呼吸器系の一問一答

呼吸運動の仕組みに関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①呼吸運動は、全身に血液を送り出す心臓の拍動によって直接引き起こされる現象であるとされている。
• ②呼吸運動は、横隔膜や肋間筋ではなく、気管支の平滑筋が収縮・弛緩することによって主に行われるとされている。
• ③呼吸運動は、横隔膜や肋間筋等の呼吸筋の働きによって胸郭内の容積を周期的に変化させることにより行われる。
• ④呼吸運動には、胸郭内外の動きに深く関わる横隔膜という重要な筋肉は一切関与しないとされている。

外呼吸と内呼吸に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①外呼吸とは、全身のすみずみにも張り巡らされた組織細胞とそれを取り巻く毛細血管との間で行われるガス交換のことをいうとされている。
• ②内呼吸とは、肺の奥深くにある無数の肺胞とそれを取り巻く毛細血管との間でも行われるガス交換のことをいうとされている。
• ③外呼吸と内呼吸は、体内のどの部位で行われるかにかかわらず、生理学的にも全く同じ現象を指す同義語であるとされている。
• ④肺胞と肺胞を取り巻く毛細血管との間で行われるガス交換を外呼吸、全身の組織細胞と毛細血管との間で行われるガス交換を内呼吸という。

安静時の呼吸数及び1回換気量に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①呼吸数や1回換気量は、運動や睡眠などの身体活動の状況にかかわらず、常に一定であるとされている。
• ②成人の安静時の呼吸数は、運動時と変わらず通常1分間に100回程度ときわめて多いとされている。
• ③成人の安静時の呼吸数は、通常1分間に16〜20回程度であり、1回の換気量は約500mL程度とされている。
• ④成人であれば安静時における1回換気量は、通常でも約5000mL程度ときわめて多い数値であるとされている。

身体活動時における呼吸の変化に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①身体活動時には、筋肉での酸素消費と二酸化炭素の産生が増加し、血液中の二酸化炭素分圧の上昇が呼吸中枢を刺激することで、呼吸数及び1回換気量が増加する。
• ②身体活動時には、全身の筋肉が必要とする酸素の量そのものが非常に顕著かつ急激に減少するため、呼吸数や1回換気量はむしろ大きく減少していくとされている。
• ③呼吸中枢を刺激する主な要因は、血液中に溶け込んでいる二酸化炭素分圧が上昇することではなく、逆にその分圧が低下することそのものであるとされている。
• ④身体活動の強度が普段よりどれほど激しく高まったとしても、呼吸数や1回換気量を含む呼吸の状態全体は常に一定のまま変わらず保たれ続けるとされている。

呼吸中枢に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①呼吸のリズムは、脳や脊髄等いかなる中枢神経の働きも一切受けることなく、肺自体が常に自律的に決定しているとされている。
• ②呼吸中枢は、血液を送り出す心臓の中に存在し、心拍のリズムと同時に呼吸のリズムも決定しているとされている。
• ③呼吸中枢は、脳から遠く離れた脊髄の末端部分にのみ常に存在しており、脳とは全く無関係に機能するとされている。
• ④呼吸運動を調節する呼吸中枢は、脳の延髄に存在し、血液中の二酸化炭素分圧の変化等に応じて呼吸のリズムを調節している。

肺活量に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①肺活量は、年齢や性別、体格等の個人差による影響を一切受けない、常に一定の数値であるとされている。
• ②肺活量の測定は、心臓の電気的な活動を記録する心電図検査によって行われるとされている。
• ③肺活量とは、最大限に息を吸い込んだ状態から、できる限り多く吐き出すことができる空気の量をいう。
• ④肺活量とは、激しい身体活動を伴わない安静時の1回換気量のみを指す用語であるとされている。

呼吸に関与する筋肉に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①横隔膜は、収縮すると下方に下がることで胸腔の容積を広げ、息を吸う動作（吸気）を助ける筋肉である。
• ②横隔膜は、主に食物の消化管への送り込みを担う筋肉であり、呼吸運動にはほとんど関与しないとされている。
• ③横隔膜が収縮すると、下方に下がるのではなく胸腔の容積は狭くなり、息を吐く動作を助けるとされている。
• ④肋間筋は、肋骨と肋骨の間に位置する筋肉であるが、呼吸運動には一切関与しないとされている。

喫煙が呼吸器に及ぼす影響に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①喫煙は、多くの有害物質を含むたばこの煙を吸入しても、呼吸器の機能に対して一切影響を及ぼさないとされている。
• ②喫煙は、多くの有害物質を含んでいるにもかかわらず、むしろ肺の機能を大きく向上させる効果があるとされている。
• ③喫煙によって長年引き起こされる呼吸器への慢性的な炎症等の様々な悪影響は、喫煙をやめた直後に完全に消失するとされている。
• ④喫煙は、気道や肺胞に慢性的な炎症を引き起こし、慢性閉塞性肺疾患（COPD）等の呼吸器疾患のリスクを高めるとされている。

呼吸機能の加齢による変化に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①加齢に伴い、肺の弾力性がむしろ増すことで、肺活量は一律に増加していく傾向があるとされている。
• ②呼吸機能は、加齢による影響を一切受けることのない、生涯不変の機能であるとされている。
• ③加齢による呼吸機能の変化には個人差が一切なく、すべての人で同一の速度で進行するとされている。
• ④加齢に伴い、肺の弾力性の低下や呼吸筋の筋力低下等により、一般的に肺活量は低下する傾向がある。

呼吸数の異常に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

• ①1分間の呼吸数が異常に多い状態を頻呼吸といい、発熱や運動、興奮等の様々な要因によって生じることがある。
• ②呼吸数は、体調や睡眠、日々の健康状態のいずれにもかかわらず、常に一定の値を示し続けているとされている。
• ③頻呼吸とは、発熱や興奮とは無関係に、呼吸数が異常に少なくなる状態を指す用語であるとされている。
• ④呼吸数の異常は、その程度にかかわらず、いかなる場合も生命に全く影響を及ぼさないとされている。