基盤と専門職（専門）：包括的支援と多職種連携の一問一答

ジェネラリスト・ソーシャルワークに関する記述として、誤っているものを1つ選びなさい。

• ①ケースワークなどの方法を、互いに切り離して別々に用いていく。
• ②システム理論や生態学的視点を、実践の理論的な基盤としている。
• ③個人から地域、制度までを視野に入れ、実践を一体的にとらえる。
• ④クライエントのストレングスに着目し、本人の主体性を重視する。

多職種によるチームアプローチのモデルのうち、チームのメンバーが専門職としての役割を意図的に越え、ある職種が他の職種の役割も担うことを特徴とするものとして、正しいものを1つ選びなさい。

• ①マルチディシプリナリー・モデル
• ②トランスディシプリナリー・モデル
• ③インターディシプリナリー・モデル
• ④ケースマネジメント・モデル

多職種連携（IPW）に関する記述として、誤っているものを1つ選びなさい。

• ①利用者と家族も、支援チームの一員として参画することが望ましい。
• ②チームのメンバーが、支援の目標を共有することが重要とされる。
• ③チームの調整役は医師が担うと、法律で一律に定められている。
• ④他の職種の専門性や役割を理解することが、連携の基盤になる。

〔事例〕地域包括支援センターのK社会福祉士は、認知症のLさん（84歳、女性）を自宅で介護している長女のMさん（55歳）から相談を受けた。Mさんは仕事と介護の両立に疲れ果て、「母にきつく当たってしまう自分が嫌になる」と涙ぐんでいる。K社会福祉士の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

• ①Lさんの支援者として、Mさんには介護の手順を指導するだけにする。
• ②センターの支援の対象はLさんなので、Mさんの相談は対象外と伝える。
• ③介護休業を取って、しばらく介護に専念するようMさんに勧める。
• ④Mさんの思いを受けとめ、Mさん自身の生活も支える方法を探る。

〔事例〕地域包括支援センターのN社会福祉士は、Oさん（82歳、女性）の介護保険サービスの相談で自宅を訪問した。そこで、同居する息子のPさん（52歳）が10年以上仕事をせずに自室にひきこもっており、Oさんの年金で2人が暮らしていることが分かった。N社会福祉士の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

• ①世帯全体の課題ととらえ、ひきこもり支援の機関と連携していく。
• ②Pさんの自立のため、本人の同意なく家を出るよう強く求める。
• ③Oさんの介護サービスを先に確定させ、Pさんの課題は後で扱う。
• ④Pさんの支援はひきこもり支援の機関に引き継ぎ、以後は関与しない。

〔事例〕Q病院の医療ソーシャルワーカーであるR社会福祉士は、脳梗塞で入院しているSさん（76歳、男性）の退院に向けたカンファレンスを企画している。Sさんは意思を伝えることができ、自宅に戻りたいと話している。R社会福祉士のカンファレンスの進め方として、最も適切なものを1つ選びなさい。

• ①Sさんの負担を考え、家族の代表だけに参加を求めて方針を話し合う。
• ②医師が決めた退院の方針を、他の職種に周知することを目的とする。
• ③各職種が個別にSさんに説明し、職種間での調整は特に行わない。
• ④Sさんと家族にも参加を求め、意向を確かめながら方針を話し合う。

ソーシャルサポートの種類のうち、悩みを聞いてもらったり励ましてもらったりすることで得られる支えを表すものとして、正しいものを1つ選びなさい。

• ①手段的サポート
• ②情緒的サポート
• ③評価的サポート
• ④情報的サポート

〔事例〕障害者相談支援事業所のT社会福祉士は、知的障害のあるUさん（25歳、男性）の就労に向けて、ハローワークや就労移行支援事業所と連携しようとしている。Uさんは、自分の障害のことは支援に必要な相手には伝えてよいが、以前の学校でのいじめの経験は知られたくないと話している。T社会福祉士の情報共有の方法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

• ①連携を円滑にするため、いじめの経験も含めて生活歴をすべて伝える。
• ②漏えいのおそれがあるため、関係機関には障害のことも伝えないでおく。
• ③支援に必要な範囲の情報を、Uさんが同意した内容に沿って共有する。
• ④Uさんの同意を得たので、就労先の同僚全員にも障害のことを伝える。

家族を対象とした支援に関する記述として、誤っているものを1つ選びなさい。

• ①家族の意見が一致するまで、本人への支援は始めないのが原則である。
• ②家族の中で弱い立場にある人の声にも、十分に注意を払う必要がある。
• ③家族を、互いに影響し合う一つのシステムとしてとらえて支援する。
• ④家族がもつ強みや、これまで困難を乗り越えてきた力を支援に生かす。

〔事例〕V病院で退院支援のカンファレンスが開かれた。Wさん（80歳、女性）は自宅への退院を強く希望しているが、病棟の看護師は「転倒の危険が高く、施設への入所が望ましい」と意見を述べた。医療ソーシャルワーカーのX社会福祉士の発言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

• ①看護師の意見を踏まえ、中間案として介護老人保健施設を提案する。
• ②Wさんの希望は伝えるが、退院先の判断は主治医に委ねると述べる。
• ③Wさんの希望を理由に、看護師の懸念は退けて在宅復帰を決める。
• ④Wさんの希望を伝え、転倒対策を含めて各職種の見立てを出し合う。